丁紫玉將醫(yī)院設(shè)計(jì)圖拿給文三塊(馮遠(yuǎn)征 飾)，建議文三塊開(kāi)醫(yī)院，文三塊很感興趣。丁紫玉建議文三塊跟自己去國(guó)外考察醫(yī)院，學(xué)習(xí)西方的先進(jìn)技術(shù)，文三塊不放心北京的病人，拒絕了，丁紫玉一個(gè)人出國(guó)考察。車站，王次長(zhǎng)送別了身體痊愈的海東升出國(guó)留學(xué)。
于世勛送古玩給王次長(zhǎng)把玩，在王次長(zhǎng)邊上說(shuō)了不少文三塊的壞話，王次長(zhǎng)對(duì)文三塊異常看不順眼。為了讓菊花過(guò)上最幸福的生活，于世勛請(qǐng)了十幾個(gè)傭人貼身伺候菊花，菊花很不適應(yīng)。京城富商孫廣才的兒子病了，文三塊發(fā)現(xiàn)孩子患的是先天性心臟病，沒(méi)有醫(yī)治之法，除非換心，說(shuō)者無(wú)意聽(tīng)者有心，孫廣才決定不惜一切代價(jià)一定給孩子弄一顆心。
文三塊看好了房子，跟張宗翰商量好了，準(zhǔn)備開(kāi)醫(yī)院。馬金成的太太病了，肚子里長(zhǎng)了幾十條大蟲(chóng)子，張宗翰請(qǐng)來(lái)了文三塊，一起會(huì)診。文三塊開(kāi)出了毒藥藥方，將服用方法詳細(xì)的告訴給了病人。馬金成將信將疑，自作主張把藥分成三份，病人吃死了。
賈貴帶著尸體來(lái)到三塊堂鬧事，事情鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。于世勛得知此事之后，決定推波助瀾，讓文三塊永無(wú)翻身之地，在于世勛的授意下，馬金成把文三塊告了。聽(tīng)說(shuō)文三塊有了麻煩，焦二爺變著法兒的想辦法救文三塊。
